Din aceeasi categorie
|
Markeri tumorali prezentare generala 972 vizite - 0 comentarii adaugat de Cozana |
||||||||||||||||||
|
Cancer de colon 1.019 vizite - 0 comentarii adaugat de Cozana |
||||||||||||||||||
|
Semne ca in organismul nostru este prea mult zahar 245 vizite - 0 comentarii adaugat de Cozana |
||||||||||||||||||
|
Apa cu menta 945 vizite - 0 comentarii adaugat de Cozana |
||||||||||||||||||
|
Functia tiroidiana revine la normal 158 vizite - 0 comentarii adaugat de Cozana |
||||||||||||||||||
|
Cura cu probiotice 134 vizite - 0 comentarii adaugat de Cozana |
||||||||||||||||||
|
Caisele 1.755 vizite - 0 comentarii adaugat de Cozana |
||||||||||||||||||
|
Ce vitamine sunt importante dincolo de 60 de ani 124 vizite - 0 comentarii adaugat de Cozana |
||||||||||||||||||
|
Anason – Pimpinella 368 vizite - 0 comentarii adaugat de Cozana |
||||||||||||||||||
|
Caderea buricului 1.847 vizite - 0 comentarii adaugat de Cozana |
||||||||||||||||||
AnuntulVideo >>
Afla cum >> Sanatate
Marker tumorali
| Adaugat de Cozana | 30.07.2019 |  Adauga
la favorite |
636 vizualizari Nota film: 0 / 5 (0 voturi ) |
|||||||||
Sterge
din favoriteMarkerii tumorali se pot clasifica in:
– antigene oncofetale si oncoplacentare ex. CEA, AFP, hCG;
– molecule carbohidrat cu epitopi recunoscuti prin anticorpi monoclonali ex. CA 19-9, CA 125, CA 15-3;
– antigeni de diferentiere si proliferare ex. NSE, PSA, beta2-microglobulina;
– hormoni produsi ectopic ex. ACTH in neoplasmul pulmonar, calcitonina in neoplasmul tiroidian;
– proteine produse ectopic ex. imunoglobuline monoclonale si proteine Bence –Jones in mielomul multiplu.
Concentratia si/sau modificarile in concentratia markerilor tumorali in sange si in alte fluide din organism este influentata de multipli factori: numarul total de celule producatoare de markeri, rata de sinteza si de eliberare a markerilor tumorali, expresia markerilor tumorali, tipul tumorii „non-secretor", rata de perfuzie sanguina a tumorii, extinderea necrozei tesutului tumoral, prezenta anticorpilor.
Indicatiile utilizarii markerilor tumorali sunt:
– detectia precoce a tumorilor maligne, in grupurile cu risc crescut – pacientii cu istoric de afectiune maligna in familie sau pacientii simptomatici cu probabilitate mare de afectiune maligna; in acest caz, urmatoarele teste screening sunt recomandate: AFP la pacienti cu ciroza hepatica, AFP si HCG daca se suspecteaza tumori ale celulelor germinale, PSA la pacientii >50 ani cu adenom de prostata, calcitonina, daca este suspectat neoplasm medular tiroidian sau daca exista istoric familial;
– utilizare in dignosticul primar – diagnosticul primar al afectiunii maligne este rareori stabilit prin determinarea markerilor tumorali, in schimb determinarea markerilor tumorali anterior primului tratament al afectiunii este utila pentru ca: serveste ca „baseline" pentru monitorizarea postterapeutica a neoplaziei, unii markeri permit predictia prognosticului, scaderea concentratiei markerilor dupa incheierea tratamentului permite o estimare preliminara a tesutului tumoral rezidual versus eradicarea tumorii;
– utilizare in scop prognostic – in general, concentratia foarte inalta preterapeutica a markerilor tumorali („baseline") tinde sa se asocieze cu stadii avansate ale neoplaziei si in consecinta cu prognostic prost;
– monitorizarea tratamentului – scaderea postoperatorie a concentratiei markerilor tumorali (crescuti preoperator) este un indicator important prognostic; lipsa/scaderea prea mica a concentratiei sugereaza rezectie tumorala incompleta sau prezenta de tumori multiple cu implicatii corespunzatoare terapeutice si prognostice;
– detectia precoce a recurentei tumorale – dupa rezectia tumorii, determinarea markerilor tumorali este o forma importanta, neinvaziva de monitorizare; in functie de viteza de crestere, o crestere recurenta in concentratia markerilor tumorali, urmand normalizarii postoperatorii, este inalt indicativa pentru progresia tumorii.
Markerii tumorali nu sunt potriviti pentru screeningul pacientilor asimptomatici, pentru ca au o prea mica specificitate tumorala si de organ, de asemenea o valoare predictiva pozitiva prea scazuta a testelor.
Marker tumoral – Indicatii
AFP Suspiciune de cancer hepatocelular; tumori cu celule germinale(testiculare, ovariene, tumori extragonadale); monitorizarea pacientilor cu aceste tipuri de neoplazii; monitorizarea pacientilor cu ciroza hepatica pentru depistarea precoce a cancerului hepatic; monitorizarea pacientilor cu risc de tumori cu celule germinale.
CA 19-9 Diagnosticul si monitorizarea adenocarcinomului pancreatic. Diagnosticul si monitorizarea altor tumori maligne: biliare, ovariene, colorectale.
CA 125 Diagnosticul, monitorizarea tratamentului si aprecierea prognosticului in cancerul ovarian. In prezenta unei mase tumorale pelvine poate face distinctia intre un proces benign si o boala maligna. Nivelul sau seric poate creste si in alte tumori maligne: pancreatice, de endometru si trompe uterine.
CA 72-4 (TAG-72) Marker de prima linie in monitorizarea tratamentului si evolutiei bolii in cancerul gastric. Marker secundar pentru tumorile ovariene mucinoase.
CA 15-3 Monitorizarea tratamentului si evolutiei bolii in cancerul mamar.
Calcitonina Screening-ul familial al cancerului tiroidian medular. Diagnosticul diferential al unui nodul tiroidian „rece". Monitorizarea postoperatorie a pacientilor cu carcinom tiroidian medular.
CEA Monitorizarea pacientilor (raspuns la tratament, posibil indicator al recurentei tumorale si al prognosticului) cu diverse neoplazii (cancer colorectal, mamar, pulmonar, gastric, pancreatic, ovarian).
CYFRA 21-1 Confirmarea diagnosticului de cancer pulmonar; diagnosticul diferential al formatiunilor pulmonare de origine necunoscuta; controlul terapeutic si monitorizarea evolutiei bolii in cancerul pulmonar altul decat cel cu celule mici (non-small cell lung cancer-NSCLC); Monitorizarea evolutiei bolii la pacientii cu cancer de vezica urinara.
HCG total Diagnosticul si monitorizarea tratamentului in boala trofoblastica gestationala (mola hidatiforma, coriocarcinomul) precum si in tumori germinale (mai ales testiculare si extragonadale); Monitorizarea pacientilor cu risc de tumori cu celule germinale.
NSE(Neuron specific enolase) Monitorizarea tratamentului si evolutiei bolii in cancerul pulmonar cu celule mici (small cell lung cancer-SCLC) si in neuroblastom; Monitorizarea tratamentului si evolutiei bolii in cancerul tiroidian medular.
PSA/free PSA Screening-ul adenocarcinomului de prostata impreuna cu tuseul rectal. Utilizarea free PSA este recomandata pentru diferentierea adenocarcinomului de prostata, de hiperplazia benigna de prostata, la pacientii cu valori ale PSA total aflate in intervalul 4-10ng/ml si cu tuseu rectal negativ. Monitorizarea tratamentului in adenocarcinomul de prostata.
S 100 Monitorizarea tratamentului si a progresiei bolii in melanomul malign.
SCC Evaluarea prognosticului, monitorizarea tratamentului si depistarea precoce a recidivelor tumorale in cancerul de col uterin. Monitorizarea tratamentului si depistarea recidivelor tumorale in alte carcinoame cu celule scuamoase localizate pulmonar, esofagian, zona cap-gat, endometrial, ovarian, vaginal, vulvar.
Tiroglobulina TG/anticorpii antitiroglobulina Monitorizarea recurentei dupa tireidectomie in cancerul tiroidian diferentiat.
– antigene oncofetale si oncoplacentare ex. CEA, AFP, hCG;
– molecule carbohidrat cu epitopi recunoscuti prin anticorpi monoclonali ex. CA 19-9, CA 125, CA 15-3;
– antigeni de diferentiere si proliferare ex. NSE, PSA, beta2-microglobulina;
– hormoni produsi ectopic ex. ACTH in neoplasmul pulmonar, calcitonina in neoplasmul tiroidian;
– proteine produse ectopic ex. imunoglobuline monoclonale si proteine Bence –Jones in mielomul multiplu.
Concentratia si/sau modificarile in concentratia markerilor tumorali in sange si in alte fluide din organism este influentata de multipli factori: numarul total de celule producatoare de markeri, rata de sinteza si de eliberare a markerilor tumorali, expresia markerilor tumorali, tipul tumorii „non-secretor", rata de perfuzie sanguina a tumorii, extinderea necrozei tesutului tumoral, prezenta anticorpilor.
Indicatiile utilizarii markerilor tumorali sunt:
– detectia precoce a tumorilor maligne, in grupurile cu risc crescut – pacientii cu istoric de afectiune maligna in familie sau pacientii simptomatici cu probabilitate mare de afectiune maligna; in acest caz, urmatoarele teste screening sunt recomandate: AFP la pacienti cu ciroza hepatica, AFP si HCG daca se suspecteaza tumori ale celulelor germinale, PSA la pacientii >50 ani cu adenom de prostata, calcitonina, daca este suspectat neoplasm medular tiroidian sau daca exista istoric familial;
– utilizare in dignosticul primar – diagnosticul primar al afectiunii maligne este rareori stabilit prin determinarea markerilor tumorali, in schimb determinarea markerilor tumorali anterior primului tratament al afectiunii este utila pentru ca: serveste ca „baseline" pentru monitorizarea postterapeutica a neoplaziei, unii markeri permit predictia prognosticului, scaderea concentratiei markerilor dupa incheierea tratamentului permite o estimare preliminara a tesutului tumoral rezidual versus eradicarea tumorii;
– utilizare in scop prognostic – in general, concentratia foarte inalta preterapeutica a markerilor tumorali („baseline") tinde sa se asocieze cu stadii avansate ale neoplaziei si in consecinta cu prognostic prost;
– monitorizarea tratamentului – scaderea postoperatorie a concentratiei markerilor tumorali (crescuti preoperator) este un indicator important prognostic; lipsa/scaderea prea mica a concentratiei sugereaza rezectie tumorala incompleta sau prezenta de tumori multiple cu implicatii corespunzatoare terapeutice si prognostice;
– detectia precoce a recurentei tumorale – dupa rezectia tumorii, determinarea markerilor tumorali este o forma importanta, neinvaziva de monitorizare; in functie de viteza de crestere, o crestere recurenta in concentratia markerilor tumorali, urmand normalizarii postoperatorii, este inalt indicativa pentru progresia tumorii.
Markerii tumorali nu sunt potriviti pentru screeningul pacientilor asimptomatici, pentru ca au o prea mica specificitate tumorala si de organ, de asemenea o valoare predictiva pozitiva prea scazuta a testelor.
Marker tumoral – Indicatii
AFP Suspiciune de cancer hepatocelular; tumori cu celule germinale(testiculare, ovariene, tumori extragonadale); monitorizarea pacientilor cu aceste tipuri de neoplazii; monitorizarea pacientilor cu ciroza hepatica pentru depistarea precoce a cancerului hepatic; monitorizarea pacientilor cu risc de tumori cu celule germinale.
CA 19-9 Diagnosticul si monitorizarea adenocarcinomului pancreatic. Diagnosticul si monitorizarea altor tumori maligne: biliare, ovariene, colorectale.
CA 125 Diagnosticul, monitorizarea tratamentului si aprecierea prognosticului in cancerul ovarian. In prezenta unei mase tumorale pelvine poate face distinctia intre un proces benign si o boala maligna. Nivelul sau seric poate creste si in alte tumori maligne: pancreatice, de endometru si trompe uterine.
CA 72-4 (TAG-72) Marker de prima linie in monitorizarea tratamentului si evolutiei bolii in cancerul gastric. Marker secundar pentru tumorile ovariene mucinoase.
CA 15-3 Monitorizarea tratamentului si evolutiei bolii in cancerul mamar.
Calcitonina Screening-ul familial al cancerului tiroidian medular. Diagnosticul diferential al unui nodul tiroidian „rece". Monitorizarea postoperatorie a pacientilor cu carcinom tiroidian medular.
CEA Monitorizarea pacientilor (raspuns la tratament, posibil indicator al recurentei tumorale si al prognosticului) cu diverse neoplazii (cancer colorectal, mamar, pulmonar, gastric, pancreatic, ovarian).
CYFRA 21-1 Confirmarea diagnosticului de cancer pulmonar; diagnosticul diferential al formatiunilor pulmonare de origine necunoscuta; controlul terapeutic si monitorizarea evolutiei bolii in cancerul pulmonar altul decat cel cu celule mici (non-small cell lung cancer-NSCLC); Monitorizarea evolutiei bolii la pacientii cu cancer de vezica urinara.
HCG total Diagnosticul si monitorizarea tratamentului in boala trofoblastica gestationala (mola hidatiforma, coriocarcinomul) precum si in tumori germinale (mai ales testiculare si extragonadale); Monitorizarea pacientilor cu risc de tumori cu celule germinale.
NSE(Neuron specific enolase) Monitorizarea tratamentului si evolutiei bolii in cancerul pulmonar cu celule mici (small cell lung cancer-SCLC) si in neuroblastom; Monitorizarea tratamentului si evolutiei bolii in cancerul tiroidian medular.
PSA/free PSA Screening-ul adenocarcinomului de prostata impreuna cu tuseul rectal. Utilizarea free PSA este recomandata pentru diferentierea adenocarcinomului de prostata, de hiperplazia benigna de prostata, la pacientii cu valori ale PSA total aflate in intervalul 4-10ng/ml si cu tuseu rectal negativ. Monitorizarea tratamentului in adenocarcinomul de prostata.
S 100 Monitorizarea tratamentului si a progresiei bolii in melanomul malign.
SCC Evaluarea prognosticului, monitorizarea tratamentului si depistarea precoce a recidivelor tumorale in cancerul de col uterin. Monitorizarea tratamentului si depistarea recidivelor tumorale in alte carcinoame cu celule scuamoase localizate pulmonar, esofagian, zona cap-gat, endometrial, ovarian, vaginal, vulvar.
Tiroglobulina TG/anticorpii antitiroglobulina Monitorizarea recurentei dupa tireidectomie in cancerul tiroidian diferentiat.
Semnaleaza o problema
Afiseaza playlist (total video: 0)
Prin utilizarea serviciilor noastre, iti exprimi acordul cu privire la faptul ca folosim module cookie in vederea analizarii traficului si a furnizarii de publicitate.